СПИД косит состоятельных и благополучных
По количеству ВИЧ-инфицированных Иркутск выходит на одно из первых мест в России. В областном центре, по официальным данным, выявлено и поставлено на учет семь тысяч зараженных. Однако реальная картина выглядит по-иному. По расчетам медиков и правоохранительных органов, сегодня по Иркутску гуляют порядка двадцати тысяч носителей смертельной инфекции.
Шок от любви Иркутяне в большинстве случаев рассуждают по-обывательски: если их ребенок ведет правильный образ жизни, он не наркоман, хорошо учится, то и ВИЧ ему не грозит. Но если еще два-три года назад основным путем передачи инфекции были зараженные шприцы наркоманов, то сегодня преобладающий путь заражения — половой. И заражаются этим путем не бомжи, не проститутки, не безработные, а молодежь из вполне обеспеченных и социально благополучных семей. Когда они узнают о своем диагнозе, это становится для них полной неожиданностью. Они испытывают потрясение. Многие не могут представить себе, что заразились от любимого и близкого человека. Проблему распространения ВИЧ-инфекции и недостаточного освещения этой темы в СМИ на прошедших парламентских слушаниях в городской думе затронул депутат Юрий Коренев.
В 1988 году Юрий Коренев защитил кандидатскую диссертацию по иммунологии и впервые узнал об этой болезни. Он, будучи кандидатом наук, отправился в Ленинград на повышение квалификации. Там молодой иркутский врач присутствовал на патолого-анатомическом разборе первого зарегистрированного случая смерти от СПИДа. Умершей оказалась женщина репродуктивного возраста, лет тридцати.
— Я до сих пор под впечатлением обсуждения ее вскрытия. Эта женщина не была наркоманкой, она заразилась половым путем. Диагноз ей был поставлен посмертно. Помню, какой шок был у врачей. Сразу же нашли крайних. Медсестру и врача, которые забыли поинтересоваться у этой женщины, когда она была еще жива, со сколькими мужчинами она вступала в связь. И поскольку они это не выяснили, их обвинили в халатном отношении к работе и уволили, — рассказывает Юрий Коренев. — Тогда СПИД бушевал в Европе, у нас бытовало мнение, что СПИДом может болеть лишь социально развращенный Запад и нас это уж точно никак не коснется. Впечатления, полученные на обсуждении патолого-анатомического вскрытия убедили меня, что страна стоит на пороге большой угрозы. Я понял, что эта угроза не где-то там, на Западе, а уже здесь, у нас, и с ней надо что-то делать. Когда гром грянул, наши ученые начали предлагать различные реактивы и сыворотки для диагностики, которые иногда не только не помогали, но даже вредили. Я знаю случай, когда у врача, моего коллеги, обнаружили ВИЧ. Это был первый в Иркутске случай. Но когда пробы крови проверили в Москве на импортных реактивах, то результат был отрицательным. Однако жизнь человека была надломлена.
Мы стараемся забыть об эпидемии
Около двух лет назад депутат Юрий Коренев, как руководитель городской общественной организации "Мой город", инициировал проведение в Иркутске общественных слушаний на эту тему. Тогда он только что в составе делегации вернулся из Польши, где подробно изучил опыт зарубежных стран по профилактике этого страшного недуга и ознакомился с деятельностью общественных организаций.
Те последствия, которые мы имеем сегодня, по мнению Коренева, это результат недоработки и властей, и общественности, и СМИ. Мы стараемся забыть об эпидемии. Когда в конце 80-х к нам в страну пошла волна наркотиков, 95 процентов людей заразились через шприц. Это определило дальнейшие действия врачей. Они выявили основной путь передачи и стали уделять внимание только ему.
— Два года назад Красный Крест стал предлагать программу замены использованного шприца на чистый, но власти и большинство депутатов были против этого. Я же считаю, что это было правильное решение. Весь мир понял, что должны ликвидировать зараженный шприц, если мы хотим исключить такой путь передачи инфекции. Тогда многие наркоманы меняли шприцы, тем самым сократилось распространение ВИЧ-инфекции. Сейчас, как показывает статистика, процент заражения через шприц уменьшился. Зато до 38—40 процентов заражаются половым путем — и в основном это молодежь от 18 до 30 лет. У молодых еще не упорядочена половая жизнь, они не понимают, что эту инфекцию в себе носят не только наркоманы и проститутки и что ВИЧ может быть обнаружен у человека, которого ты любишь, который тебе нравится...
Разведенные, неженатые, незамужние лица, которые периодически вступают в интимную связь, являются потенциальными носителями инфекции.
Иркутские Маугли стали жить лучше
Депутат Юрий Коренев неоднократно поднимал проблему воспитания и содержания ребятишек, рожденных от ВИЧ-инфицированных мам. Сегодня этих детей уже не держат в отдельных боксах. С ними общаются. Они получают развитие. Это стало возможным благодаря открытию на базе инфекционной больницы центра "Аистенок". Раньше даже не было ставки воспитателя, который общался бы с ними.
— До трех-четырех лет эти дети, как Маугли, не могли разговаривать. Представьте: смотрит на тебя маленький человечек с разумными глазами, а сказать ничего не может, потому что в одиночестве коротает свои дни. Он видит только медперсонал, который заходит к нему на три минуты в день, чтобы поменять одежонку и подать еду с лекарствами. Конечно, сейчас не все так, как хотелось бы, но многого удалось достичь. Увеличилось финансирование и соответственно улучшилось содержание этих ребятишек, появились ставки педагогов и нянечек. Огромная роль в формировании гуманного отношения к ВИЧ-инфицированным отводится средствам массовой информации и общественным организациям. Они должны просвещать население.
Информация — главная профилактика
На меры по противодействию распространению ВИЧ-инфекции в городских программах, которые принимались в прошлые годы, выделялось недостаточное количество средств. Кроме того, часть средств, запланированных на эти программы, позже перенаправлялись на другие нужды. Два года назад ситуация изменилась. Юрий Коренев предложил расходную статью бюджета по финансированию программы профилактики ВИЧ-инфекции сделать защищенной. Коллеги по депутатскому корпусу его поддержали. Это значит, что ни копейки из нее не вычтут.
Недавно городская дума приняла Комплексную программу мер противодействия распространению наркомании, ВИЧ-инфекции и борьбы с незаконным оборотом наркотических средств в Иркутске на 2005—2007 годы. Коренев считает, что принятая программа в целом имеет много плюсов по сравнению с предыдущими, однако абсолютно не учитывает того, что ведущим путем заражения ВИЧ-инфекцией становится половой и пора принимать конкретные меры по ограничению ее распространения.
— Несмотря на отдельные недостатки, я убежден, что город сделал огромный шаг вперед, приняв эту программу, — говорит депутат. — Впервые будут проводиться конкурсы авторских программ детских подростковых клубов по борьбе с этой проблемой на соискание грантов администрации города Иркутска, но средств на эти мероприятия можно было бы предусмотреть и побольше. То же самое касается и работы со СМИ. На освещение этой темы выделяется всего 60 тысяч рублей. Это же, простите, несерьезно. Это значит, за период действия программы выйдет только одна статья в газете, и все. Никому не надо объяснять, какие сегодня расценки на телевидении, радио и газетах. А мы собрались на эти деньги делать радио и телепередачи, публикацию материалов в газетах, сюжеты и т.д. СМИ нужно на конкурсной основе привлекать к освещению этой темы. Администрация города гордится своим ежегодным журналистским конкурсом "Золотая запятая". Одной из номинаций этого конкурса можно было бы сделать тему распространения ВИЧ-инфекции. Если бы депутаты и городская исполнительная власть поняли, что информация — это самое главное, что она и есть главная профилактика, то денег на эти цели направили гораздо больше.
К сожалению, о СПИДе у нас принято говорить только раз в год — в Международный день борьбы со СПИДом. Но чтобы пробить сознание людей, об этом надо говорить всегда — веско и аргументировано. Не умалчивать о том, что путь заражения изменился, не утаивать информацию, какой неприятной она бы ни была.
Слухи и мифы
Население должно владеть качественной, научно-обоснованной информацией, считает Коренев, а не всевозможными мифами о ВИЧ-инфекции.
— Зачастую в СМИ проходит такая шокирующе дремучая информация, что диву даешься, кто это выдумывает или кому заплатили деньги за распространение такой несуразицы. Не исключаю, что кто-то целенаправленно искажает актуальность проблемы распространения ВИЧ-инфекции. Некоторые СМИ со ссылкой на солидных врачей пишут о том, что ВИЧ-инфекции вообще не существует; некоторые сообщают, что найдено лекарство и бояться болезни уже не надо. Все это блеф! Сегодня нет ни одного препарата, который вылечивал бы ВИЧ-инфицированного. Есть лекарства, которые сдерживают прогрессирование инфекции в организме, но ни одно из них не избавляет от нее.
К тому же распространяются слухи о том, что в городе ВИЧ-инфицированных стало меньше. Да, примерно 25 иркутян СПИД уже отправил на тот свет, но это не значит, что больных стало меньше. К сожалению, в городе редко проводят диагностические обследования. Если раньше всякого, кто поступает в стационар, обследовали на ВИЧ-инфекцию, то сегодня есть ограничения. Проверить больного на ВИЧ можно только с его согласия. Все эти ограничения идут сверху — из Минздрава. Министерство здравоохранения боится доложить Президенту страны реальную картину. Это порочный круг.
Лучше знать их в лицо
Юрий Коренев считает, что в Иркутске необходимо создать общественную организацию из числа самих ВИЧ-инфицированных. Если бы на семинарах вместо чиновников от медицины и педагогов больные сами приходили в вузы и школы и рассказывали правдивые истории о том, как заразились, это было бы полезнее знать молодым.
— Лучше знать этих людей в лицо. Они живут среди нас. И для них самих такой выход в люди будет фактором социальной адаптации. Кстати, в принятой программе ни слова не говориться о работе с группами риска. Я считаю, что в городе нужно создать новую структуру. Некий комитет или отдел по решению проблем, связанных с распространением ВИЧ-инфекции, который ежеквартально публично отчитывался бы перед общественностью о своей работе, контролировал проведение диагностических исследований, отвечал бы за освещение этой темы в СМИ.
В этот орган могут войти как депутаты, так и чиновники, и обязательно представители общественных организаций. Они должны вносить свои рациональные предложения в думу и Законодательное собрание, организовывать тендеры для общественных организаций, но только при одном условии, что эта структура не будет формальной, наподобие некоторых так называемых советов и обществ, которые работают для галочки, а будет действенной и эффективной. И еще. Критику надо учиться воспринимать, ее нужно замечать и считаться с ней, — убежден Юрий Коренев.